نموذج و صيغة لائحة دعوى مطالبة شركة تأمين عن حادث سير
لدى محكمة صلح حقوق عمان الموقرة
المدعيان : 1. ….. ، رقمه الوطني (……..)
وكلاؤه المحامون
وعنوانه:
المدعى عليهما : 1. …….
2. …….
وعنوانهما : ……….
3. شركة …….. للتأمين
وعنوانها: ………
الموضوع : مطالبة بعطل وضرر مادي ومعنوي مقدر لغايات الرسوم بمبلغ ……….. دينار اردني .
الوقائع :
1- يملك المدعي الاول سيارة ركوب صغيرة خصوصي نوع …. لونها …… موديل …… وتحمل الرقم …….
2- يملك المدعى عليه الاول سيارة ركوب صغيرة خصوصي نوع ……. وتحمل الرقم …… والمؤمنة لدى شركة… للتأمين بموجب عقد تأمين رقمه……
3- بتاريخ………… وأثناء قيادة المدعى عليه الثاني لمركبة المدعى عليه الاول ونتيجة لقيامه بتغيير المسرب بشكل مفاجئ مما ادى الى صدم مركبة المدعي ودفعها الى الامام حتى اصطدمت بالحائط المجاور وذلك بينما كانت المركبة مركونة الى جانب الشارع أمام منزل المدعي في مدينة ……..منطقة حي ….. شار…
4- نتيجه لحادث السير المشار اليه في البند السابق فقد لحق بالمدعي اضررا مادية ومعنوية ومن ذلك اضرار لحقت بمركبته والمتمثلة في الواجهة الخلفية والامامية والشل وفي نقاط التصادم رقم 6 و 7 و 17 و 13 و 12 و 1 بالاضافة الى نقصان القيمة.
5- تكبد المدعي نتيجة لحادث السير الذي تعرضا له أضرارا بالغة مادية ومعنوية
6- طالب المدعي المدعى عليهم بالتكافل والتضامن مرارا وتكرارا بضرورة تعويضه عما لحق بهما من أضرار مادية ومعنوية إلا أن المدعى عليهم ممتنعين عن الدفع دون وجه حق و/او مسوغ قانوني ، مما حدا بالمدعي إلى إقامة هذه الدعوى أمام محكمتكم الموقرة .
7- محكمتكم الموقرة صاحبة الاختصاص نوعيا ً ومكانيا ً بنظر هذه الدعوى .
الطلب :
1- تبليغ المدعى عليهم نسخة عن لائحة الدعوى ومرفقاتها وتعيين موعد للمحاكمة .
2- وغب المحاكمة والثبوت الزام المدعى عليهم بالتكافل والتضامن ببدل الضرر المادي والمعنوي ونقصان القيمة بالغا ما بلغ وحسب ما يقدره الخبراء مع استعداد المدعي لدفع فرق الرسم.
3- تضمين المدعى عليهم بالتكافل والتضامن الرسوم والمصاريف واتعاب المحاماة والفائدة القانونية من تاريخ الاستحقاق وحتى السداد التام.
ولمحكمتكم الموقرة وافر الاحترام
وكيل المدعيان
المحامي
اعادة نشر بواسطة محاماة نت
اترك تعليقاً